Цитата:
Сообщение от Kafka68
Дошли руки, наконец, сфотать анализы.
Прокомментируйте, пожалуйста:
|
Смотрите: при сниженном количестве эритроцитов (соответственно, и гематокрите, и общем содержании гемоглобина) у собаки нормальный средний объем эритроцитов (MCV) и нормальные содержание и концентрация гемоглобина в клетке (MCH и MCHC соответственно), плюс нормальное распределение клеток по объему (RDW, характеристика анизоцитоза) и невысокое общее и относительное содержание ретикулоцитов (незрелых эритроцитов). При таких данных можно говорить о нерегенераторной анемии, т.е. нет потери и разрушения эритроцитов, на которые бы реагировал костный мозг. По моему ИМХО, здесь налицо угнетение эритропоэза в костном мозге. Нужно искать причину здесь.
Гормон, регулирующий эритропоэз - эритропоэтин - вырабатывается почками. При серьезных проблемах с почками развивается анемия разной степени. По той биохимии, которая сделана, признаков недостаточности не заметно, но нужно учитывать, что это "сухая химия", которая имеет довольно большую погрешность и вообще-то больше рассчитана на экспресс-диагностику острых состояний. Лучше сделать биохимию крови стандартными методами на нормальном анализаторе, хоть бы и в "человеческой" лаборатории. Плюс не похоже, чтобы смотрели мазок крови вручную, т.к. просто распечатали бланк с прибора. Нужно (крайне желательно) сделать мазок и посмотреть все клетки по морфологии (по результату не видно, есть ли сдвиг ядра влево у нейтрофилов, есть ли токсическая зернистость и еще какие-нибудь изменения в лейкоцитах и эритроцитах по морфологии).
Анемия бывает при недостаточности щитовидной железы и надпочечников.
Еще одна нередкая у собак причина анемии - избыток эстрогенов (у кобелей как следствие опухоли семенника из клеток Сертоли). Можно подумать на эту тему, хотя вряд ли (имхо).
Я почему-то склоняюсь к хроническому воспалению. Количество нейтрофилов в абсолютном значении действительно сильно увеличено. Какая-то зараза - не похоже, глобулинов немного.
Резюме: сделать развернутую биохимию на нормальных реактивах и анализ мочи для полноты картины. Плюс посмотреть мазок крови. Биохимию и мочу можно в "человеческой" лаборатории, кровь повторить в ветеринарной, т.к. мазок желательно привязать к показателям ОКА с прибора, а для гематологии человеческие счетчики не годятся.
И найти врача, который соединит всё в одну картину с учетом хронически больных суставов и имеющихся изменений кожи и шерсти. Что, кстати, может быть и не связано одно с другим.
ПЫСЫ чтобы была понятнее биохимия: GLU - глюкоза, BUN - мочевина, CREA - креатинин, PHOS - фосфор, CA-кальций, TP - общий белок, ALB -альбумины, GLO - глобулины, ALT - АЛТ, ALCP - щелочная фосфатаза, TBIL - общий билирубин, AMYL - амилаза